最近,《环球时报》记者在印度新德里一家医院发现,医生开了剂量为四到五天的消炎和降压药处方,在药店里只需32卢比(1美元约合42卢比),大约是国内的1/3到1/2。当记者提到中国某种磺胺类消炎药每盒售价合两三百卢比时,印度的一名工作人员惊讶地连呼“不可能”。
同是发展中国家,同是人口大国,两国的药价为啥这么悬殊?
首先,印度政府建立了几乎全民免费的公共医疗卫生体系,私立医院也很多,档次很高。上层社会或有钱人往往选择去私立医院看病,找业内比较知名的医生进行诊疗,而政府医院或者普通社区医院是为普通民众提供医疗服务的。
其次,印度实行医、药分开制度,医院的权限在于“看病”,而不负责“卖药”,使得医生站在患者一边与药企进行市场角力,而不会导致医院与药企相勾结,共同搜刮患者,并且医生的处方中只能提及药物种类而不会强制规定任何药品品牌,病人选择什么药品由自己做主,药商卖药只能凭靠价格与质量优势赢得社会的信任。这样,医生的医德没有“沦丧”的利益冲动。
再次,药品生产、经营的公平合理竞争秩序,为药品价格的下降提供了广阔空间。按照印度政府的规定,药品不得在公共媒体上进行广告宣传,绝大多数印度药企将资金投入于扩大生产和产品研发,而不是毫无意义的包装宣传和概念炒作。
最后,缘于印度政府近乎苛刻的监管。比如,印度的医生不愿意因“药品回扣”的蝇头小利而甘冒执业资格被终生取消的风险,而药店也因为怵于政府部门的高额罚款和吊销营业许可等规定而遵纪守法。如没有正规医生的处方单,顾客哪怕希望用10倍的价格去买一瓶药也会遭到拒绝!
这些举措,都值得我们借鉴。 |